一些細菌，如大腸桿菌和豬胸膜肺炎放線桿菌對抗生素產生耐藥性的問題越來越受人們關注，在2014年第十二屆全國人民代表大會第二次會議和政協第十二屆全國委員會第二次會議上，多名與會代表呼吁規范抗生素的應用管理。養殖業飼用抗生素的添加也爭議頗多。

　　飼用抗生素是指長期低劑量添加在動物飼料中，用以預防疾病、改善營養物質代謝促進動物健康生長、提高動物生產性能的一類抗生素。

　　抗生素與微生物耐藥性

　　微生物如何產生耐藥性？耐藥性如何在微生物間傳遞？
簡單來說是微生物某些基因產生了耐藥性，這些耐藥性基因可以在微生物之間傳遞，同時在動物感染微生物時，如果感染耐藥性基因的話，可以傳染給人類感染的其他微生物，導致后者基因發生變化。

    抗生素都會導致微生物產生耐藥性？
愛荷華州精選農場首席運行官和美國豬肉生產協會獸醫發言人霍華德博士認為，一般來說，長期低劑量使用的抗生素會出現更大的耐藥性風險，而不是偶爾在治療劑量或控制劑量內使用。主要取決于抗生素的使用類型。
　　
　　幾種主要的飼用抗生素的分類：

　　大環內脂類：主要有吉他霉素、泰樂菌素、螺旋霉素、紅霉素和竹桃霉素。其中吉他霉素是我國農業部[2001]20號文件批準的大環內酯類中唯一能長期用于飼料添加的抗生素。

　　多肽類：該類抗生素包括桿菌肽鋅、硫酸黏桿菌素、恩拉霉素、維吉尼亞霉素、阿伏霉素和硫肽菌素等，其吸收差、排泄快、無殘留、毒性小、不易產生抗藥性，不易與人用抗生素發生交叉耐藥性。

　　磷酸多糖類：該類抗生素包括黃磷脂霉素、大炭霉素、克柏霉素等，它們在消化道內幾乎不被吸收，因此不存在藥物殘留問題，適合作為促生長添加劑使用。

　　四環素類：包括土霉素和金霉素等，它們對大多數革蘭陽性菌比較有效，而對革蘭陰性菌作用小。最早在豬飼料中使用的抗生素，由于會產生耐藥性而引起許多爭論。歐盟和日本已不使用該類抗生素作為飼料添加劑。

　　聚醚類：常用的有莫能菌素、鹽霉素和馬杜霉素等，動物專用抗生素，不易被動物體吸收，無殘留。

　　耐藥性，各國如何應對

    歐盟：從2006年l月l日起，動物飼料中使用抗生素生長促進劑的禁用。

　　英國：2013年英國發布了《抗生素耐藥性問題戰略計劃》，該戰略計劃由英國環境、食品和農村事務部與蘇格蘭政府、威爾士政府和北愛爾蘭行政院共同出版。戰略計劃中提出7個要重點關注的領域：改善預防和控制感染方法；優化處方實踐；改善相關教育、培訓和公眾參與；開發新藥物、治療和診斷方法；更好地獲取和使用監測手段；更好地辨識和優化抗生素耐藥性研究需求；加強國際合作。

　　加拿大：2013年11月，加拿大薩斯喀徹溫省獸醫顧問表示，由于早期的診斷以及對生物疾病提前的預防等措施的采用,當期的生物抗生素使用已經大幅下滑。

　　法國：法國國家食品、環境及勞動衛生署發布報告，呼吁減少畜牧業抗菌藥的使用。文件中還建議包含停止預防性用藥中使用抗生素，但保留最新一代抗生素（第三和第四代頭孢菌素和氟喹諾酮類原料藥），以清楚地識別和嚴格調控各種情形，同時給予窄譜抗生素優先權等。法國食品安全局還稱，有必要鼓勵發展為促進抗生素更有針對性使用的相關指標，特別是通過提高獸醫用抗菌譜方面。

　　美國：從2010年開始，FDA開始號召逐步禁止畜牧養殖業使用“具有重要醫學用途的抗生素”，并相繼發布了209號和213號行業指導文件。2013年12月11日，FDA發布了“最終版”行業指導性文件《獸醫飼料指令》，要求有執照的獸醫監督抗生素的使用，包括現場檢測，撰寫更加詳盡的報告；農場主購買抗生素必須首先獲得獸醫的處方；敦促動物制藥公司自愿修改標簽，新標簽要刪除抗生素有關促進動物生長、提高飼養效率的說明，注明抗生素只能在獸醫的監督下使用，只能用于治療。

　　澳大利亞：澳大利亞禁止抗生素作為生長促進劑添加，澳大利亞來源的動物沒有出現耐藥性問題。

　　飼用抗生素何去何從

　　抗生素是否可以作為促生長劑向飼料中添加？

　　飼用抗生素可以使用。華南農業大學動物營養專家馮定遠教授認為，抗生素種類很多，有一些是肯定對消費者有影響，殘留造成耐藥性，然而并非所有抗生素都是不能用的。飼料中可以添加一些溫和的抗生素，代謝快、殘留機會比較??；另外有一些用于促生長的抗生素，讓腸道壁變薄，使營養更容易吸收。目前抗生素使用的主要問題是濫用、違規超量使用，建議按照國家允許的抗生素種類和劑量使用。當然，目前有一些有爭議的抗生素還沒有進行細致劃分，這一部分還需要進一步規范。馮定遠教授建議規范使用，首先，遵守國家條目；第二，按照用藥劑量；第三，遵照停藥期；第四，同其他添加劑不產生配伍禁忌。

　　人用抗生素與獸用抗生素統一部門管理。2014年兩會上，四川好醫生攀西藥業集團有限公司董事長耿福能認為，要改變當前我國抗生素監管中出現的問題，首先要改革監管體制，明確責任主體。目前我國抗生素管理分成兩塊，人用抗生素歸國家食品藥品監督管理局管理，而獸用的則歸農業部管理，建議統一管理。

　　提高從業人員素質。獸醫等從業人員規范抗生素的使用，控制非處方藥的使用從事養殖業者，不管是個人還是企業，普遍缺乏道德感，加強對企業使用抗生素的指導和監督，加強對飼用抗生素替代品的研究開發，逐步減少抗生素在畜牧業中的使用，

　　飼用抗生素替代添加劑的開發。當前有一些新型飼料添加劑，如寡糖、益生元、酸制劑、酶制劑來代替抗生素，正確使用好的疫苗和一些合理的藥物。

　　對于生產抗生素的企業來說，未來的發展必定是兩難境地。由于一些媒體的過于負面報道，給消費者造成恐慌，消費者對抗生素持抗拒的態度。經濟動物是商品，必然要依據消費者的取向來調整，一部分抗生素即便沒有危害可以使用，也必定會收到輿論壓力退出舞臺。
我國雖幅員遼闊，但是養殖密集，養殖條件較差，如果養殖中不適當使用抗生素，必定導致養殖成本升高，動物爆發疫病更多，隨之養殖風險更高。所以，抗生素的使用注定無法一刀切?？股仄髽I建議向獸醫用藥方向發展，不要針對飼料添加劑大量生產。


文/梁文姝